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华裔父母奔赴澳洲养老,子女如何用“中式孝顺”让老人安享晚年?

2018-01-23 来源: 澳财网 原文链接 评论0条

撰稿:Cynthia Gao  高晨曦

主持:Blair Sun  以诺

嘉宾: Julius Wu  魏睿昊

视频编辑:Owen Yuan  袁文

澳财聚焦

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 “我最无助的时候:你爸躺在地上,而你在通讯录里”。

日前,一篇关于空巢老人的报道戳中了很多人的泪点。人同此心,我们很容易感受到空巢老人的无助与无力,也体会到“可怜天下父母心”——怕给孩子们添麻烦。如何让老人们老有所养,再次成为人们热议的话题。

 “哀哀父母,生我劬劳。”孝敬父母,天经地义,可如今,在父母身边尽孝道,似乎变得越来越困难。尤其是身处南半球澳大利亚的子女们,想与父母见一面都难,更别说在身边尽孝。

目前,父母与子女天各一方已属常态。对于在海外工作的子女来说,侍奉父母确有难度,更遑论“居则致其敬,养则致其乐,病则致其忧”。如何让“通讯录里的父母”安享晚年,成为海外游子的一道考题。

也有越来越多的中国老人飘洋过海来到澳大利亚,在子女家生活,但由于生活环境不同、语言不通,老人也孤单不少。当身体状态每况愈下、难以逾越的文化差异、语言壁垒、无比现实的经济压力、纷繁的家庭纠纷向这些老人扑面而来的时候,在澳大利亚的中国老人也会遭遇到不能“老有所依”的难题。

对于澳大利亚很多亚裔移民家庭来说,养老问题越来越突出。而这些人口面临的最棘手问题则是由于文化差异引发的养老问题。

 “孝顺父母”“尊老”是中国传统文化的一部分。因此,在中国文化中,年青一代在伦理上必须承担起照顾老人的义务。但是这个传统现在正在崩溃,或者由于家庭成员的分散,或者是由于夫妻两人都需要工作,谁来照顾老人成为一个难题。

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同时,横亘在亚裔老人移民中其他障碍还包括语言障碍,很多老人没办法和医护人员用英语沟通,沟通只能借助于懂英语的家属交流,也是阻止亚裔老年人前往当地老人中心的障碍。语言障碍甚至是首要障碍。

社区和非盈利组织应该多关注亚裔老人的养老问题,为亚裔移民提供多方面的帮助。比如说,在医护中心多雇佣双语护理,便于老人们交流。

在澳华人高度关注在澳养老问题,也有华人办起了养老院,专门为亚裔老人建立“庇护所”。

上周我们"澳财网"报道了 华人父母来澳养老是幸福还是牺牲?“中式孝顺”还得搭配“中式养老” (点击文章题目,可跳转查看)一文,文中许多在澳洲的中国老人所面临的养老问题。这篇文章也引起了许多读者的共鸣,纷纷留言诉说自己的亲身遭遇。今天我们的节目继续关注华人养老的问题。

今天的澳财聚焦请到了澳洲天使护士协会会长王芳女士,以及博满金资首席分析师魏睿昊先生与大家一起探讨在澳华裔老人养老问题。

一,在澳养老,我们有哪些选择?

未雨绸缪必不可少

对于年事已高的父母而言,究竟是该选择居家养老?还是选择养老院或退休村养老呢?

决定往往艰难而复杂。近期,澳大利亚广播电视台新闻栏目组对AVEO退休之家进入了深入报道,退休之家内老人所面临的困境让很多家庭开始重新思考养老的问题。养老问题也变得愈发复杂。

咨询机构Aged Care Steps联合创始人Assyat David指出,很多人往往是在父母身体出现严重问题的情况下仓促做出的决定。相比深思熟虑后做出的决定,仓促情况下,出错的概率显然更高。

随着人口结构老龄化,越来越多的澳大利亚人开始面临养老的现实问题。对于65岁以上的老人而言,一般情况下,他们往往会经历以下几个阶段,即健康生活一定时间,随后失能生活一定时间,最后带着严重的残疾或疾患度过生命的临终阶段。”

例如,65岁以上的男性和女性老人带重度残疾生活的平均年限分别为5.8年和3.7年。因此,在问题变得更为严重前,趁早对各种方案进行研究并展开家庭成员讨论至关重要。

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在澳大利亚,可选的养老方式主要有以下几种:

退休之家养老

退休之家又称退休村,是指老年人可保持相对独立生活的开发项目。可以选择居住在退休之家的单元房或独栋屋中。退休之家更像是一种生活方式的选择。

与受联邦立法严格管制的养老院不同,退休村管辖法律为各州/领地的退休村管理条例。因此,不同地区,退休之家的规定可能千差万别。

如此前澳洲新闻栏目组的报道,入住退休村的合同长达上百页并不奇怪。入住退休村的老人也并不一定能物有所值。甚至遭受财富的剥削以及身心的折磨。

养老院养老

据统计,2017年,澳大利亚大约有230,000老人选择入住老年护理机构(养老院)接受养老服务。

对于不具备居家养老条件同时又需要照料的老人而言,养老院可提供食宿和24小时专人护理。所有入住养老院的老人需要缴纳一个基本的日常护理费,约为49澳元/天。

给很多家庭造成“恐慌”的往往是养老院的预付食宿费,即可退住宿押金(RAD)。RAD实质上类似于租赁押金,在老人离开养老院时可以退还。不同地区的养老院,RAD存在明显的差异。很多老人往往需要出售自己的住房来缴纳这笔款项。当然,RAD可以分期缴纳(需要支付利息)或一次性支付。

居家养老

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和中国一样,澳大利亚绝大多数老人也会选择居家养老,以保持独立性。

据统计,每5个老人中就有4个老人最终需要老年护理。其中有3个老人会选择居家老年护理。相比养老院,居家养老符合绝大多数老人的心愿,同时成本也更低。

若您选择居家养老,获得政府帮助的首要步骤则是进行“老年护理评估(ACAT)”。ACAT评估旨在确认适用申请人实际情况的政府服务等级。

 “父母在澳洲养老的问题确实不好解决。”博满金资首席分析师魏睿昊先生表示,到现在都觉得这是一个很复杂的情况。

尤其是中国独生子女一代,如果夫妻双方都是独生子女,就面临为四位老人养老的问题。四位老人目前都是70岁左右的年纪,那么究竟是把他们留在中国,还是来澳大利亚呢?

这个选择是非常困难的。

留在中国的话,身为子女就不能在身边照顾。而且中国的养老体系比澳大利亚相比来说更加不完善。如果将父母送进中国的养老院那是更不放心。但是如果把他们接来澳大利亚的话,又有另外一个问题:这里是有还算不错的养老体系,但是文化上和语言上的隔阂会让老人觉得无所适从。让老人现在去学英语显然是不现实的,如果把他放到一个澳洲本地养老院当中,连正常沟通都很难 。

另外,老人本身就需要跟医护人员、护工及时沟通自己的需求以及身体情况。如果语言交流困难,如发生任何紧急情况,医护人员根本无法第一时间对老人身体情况作出急救判断。

平日里,中国老人也没办法和养老院里其他讲英语的老人沟通,由此以来,他们的生活会非常孤独和落寞。为更好地解决这一问题,作为华人当然是希望澳洲本地能够有专门针对华人的养老院。

但事实上,在澳洲,华人养老院十分紧缺。

二,澳洲华人养老院现状采访实录

对于大多数华裔老人来说,入住养老院也是心里的一个“坎儿”,多数老人在赴澳之初,都是希望能够过上“三代同堂,含饴弄孙”的生活。但随着身体机能的不断衰退,在需要人照顾的时候,澳洲养老院还是一个值得考虑的选择。

但不同居住在国内养老院的老人,华裔老人在澳洲养老院里所需面对的不仅仅是独自生活的孤寂感;更需要克服截然不同的饮食习惯,挑战同工作人员们和其他老人居住者零交流的沟通状态,以及去习惯与自己大相径庭的生活文化环境。这些种种外在和内在因素,导致了在澳华裔老人晚年生活质量引人堪忧的局面。

于是,专为华裔老人量身定制的养老院能够为老人社区解决这些外部潜在因素所可能带来的心理问题,而同时也可以减轻其子女们的精神压力,能够更加安心和全身心的投入到工作学习中。

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但现实是,想在悉尼、墨尔本这样的大城市寻找适合华裔文化背景和生活习惯的高龄服务机构并不容易。澳洲华人养老院数量少、床位紧张、轮候名单长以及等候期不确定等因素,提供中式护老服务并由华人运营的养老院存在“一床难求”的情况。

出现这样的情况的原因主要在于:在澳洲,并非是投资人准备好足够的资金就可以开始建造,所有的养老院建造都要经过相关政府部门、养老机构的审核以及床位的批文。即使拿到联邦政府批文,还需要当地议会政府的批文。华人养老院在这一关会遇到许多始料未及的困难。其中选址是最不容易的一个环节,因为这个过程中会掺杂许多复杂的人为因素。

在《澳财网》对澳洲天使护士协会会长王芳女士的采访中,王芳女士提到目前澳洲华人养老院稀缺的原因主要在于以下几点:

  • 投资门槛高,60张床位,需耗资1500-2000万澳元

  • 投资高,导致押金也高,许多老人难以承担

  • 致力于养老行业的华人本来就不多

  • 联邦政府资质的审查严格——经营资质与床位资质双批文,非常难拿到

以维多利亚州为例,目前华人养老院只有三家,而且都偏向高护,有生活自理能力的老人申请不了。同时床位也不到两百张。大批人在排队,有些人只能被迫去西人养老院,并且在漫长的转院等待中去世。

在澳洲,并非是投资人准备好足够的资金就可以开始建造,所有的养老院建造都要经过相关政府部门、养老机构的审核以及床位的批文。即使拿到联邦政府批文,还需要当地议会政府的批文。华人养老院在这一关会遇到许多始料未及的困难。其中选址是最不容易的一个环节,因为这个过程中会掺杂许多复杂的人为因素。

在采访中,王芳女士动情的说,自己一辈子都致力于为华人养老作出自己的贡献,但近几年在自己试图创建华人养老院时,遇到的困难却是难以想象的;包括市政厅的不支持、本地人的抗议等等。当地居民反对理由更是令人瞠目结舌,比如提出:“ cooking Chinese food ” ( 煮中国菜 ) 和“ Chinese Herbal Medicine ”(中药)的味道会让人难以忍受。

因此在可预见的将来,华人养老院将仍然处于短缺的困境。

澳洲天使护士协会会长王芳女士认为华人养老行业目前处于非常迷茫的状态,真正看好这个行业,又有能力投资的人少之又少。华人养老院的未来,还需要更多华人团结起来,在社区做更多的宣传,需要更多的人在经济、精力、时间上的支持。

那么从分析师的角度,华人养老院的未来是否可期呢? 

三,在澳养老院整体投资前景

(华人养老院投资前景)

目前,澳大利亚华人人口今年已超120万,占总人口约4.5%,是第一大少数族裔。预计到2026年的时候,80岁以上的老人当中将会有25%都是来自于非英语背景国家,但是由于语言文化和饮食上的差异,许多人都将会面临着各种各样的困难,而老年失智症对于英文水平的影响也是十分令人担忧的。

如果他们来自于非英语背景国家,后天学习英语,在老年失智症的影响下,他们往往就会丧失掉讲英语的能力,而只能使用他们的母语。这也就要求养老院需要有会讲老人第一语言的护士以及护工。所以,在养老方面,大多数华裔老人还是渴望回归“中式养老”。

专门针对华裔背景的“华人养老院”届时必定存在硬性需求。 华人养老院的成立能在很大程度上缓解了社会和家庭的压力。但是,华人养老院在海外的发展仍让人忧心,诸多限制因素使其举步维艰。资金短缺是限制其发展的重要原因。

由于没有充足的资本,养老院的规模、设施和护工素质只能局限在固有水平,难以得到提高。轻者,华裔老人们得不到应有的服务和照料;重者,养老院直接倒闭,使这些老人“无家可归”。

所以,在建造一个养老院之前,必须进行周密的计划、研究和考量。其中,需要顾及到的因素包括:该区域中目标顾客的预计市场需求,潜在居民支付住宿费用的能力,以及规模经济(如员工配置效率,厨房洗衣房 等服务区域面积)。可以在开发之初,建造一个略小的院所,之后随着需求量的增加和机构资金的积累,再考虑扩建。

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博满金资首席分析师魏睿昊先生在访谈中表示:在澳华人对华人养老院的需求越来越大将会是毋庸置疑的趋势。而目前市场上供给是非常有限的。这中间的资源错置还是存在的,所以从这个角度来讲,华人养老市场潜力显而易见。

但看到需求的同时,也必须要意识到操作的难度是比较大的。因为华人养老行业并不是像澳洲本地retirement village(退休村)的运营模式,华人养老院是需要配备专业护理人员、专业护理设施的。

拥有投资行业多年从业经验的魏睿昊先生建议,在澳大利亚做养老院这类需要自身从无到有建立起一个体系 ,成立一个提供某种专业服务的公司必定是个非常复杂的系统工程。并不是说市场有需求就一定可以做成功。

运营养老院本身的这个系统是非常复杂的。那么有可能可以达成的一个相对比较容易操作的方法呢?比如与本地的养老院合作的这样一种模式。

由于澳洲本地较大规模的养老院很难接触到,投资人可以退而求其次找一些中小型的养老院。而且,这样规模的养老院很可能本身也在进行一些扩张。在其扩张的过程当中,已经有越来越多的本地养老院认识到了中国市场的巨大。很希望以一种合适的方式在中国养老资本市场分一杯羹。

魏睿昊先生提到,博满金资本身就接触过非常多的养老项目,同时也以牵线搭桥的角色参与到了一些养老项目当中。在实际操作中,就可以发现其实有非常多的中国资本或者中国投资者对澳洲养老项目十分感兴趣。而与此同时,也有很大一部分本地的养老院运营商愿意和中国资本、资源对接。

甚至有本地人非常明确地向我们表示说:我正在筹备一个养老院项目,我希望能将这个养老院做成一个专门提供给中国人的养老院。但是我自己现在不能做。因为它虽然有所有的经营的资质。但是如果专门做华人养老院,还需要一个华人经营团队参与进来。

不难看出,这就是华人和本地资本、资源相互对接的机会了。

中国人可以提供的是熟悉中国人的需求的员工、可以符合华人老人的要求的日常设施、甚至可以提供资金。甚至更长远一点,为本地养老企业提供与中国市场对接的途径。

而本地的一些养老机构因为非常熟悉本地运营的问题,在选址、申请土地、申请建造或者区政府建造养老院的许可方面,就会顺利很多。

更进一步来讲,以上这种合作模式建成的养老院一般都属于盈利性机构,许多人会想当然的认为盈利性机构做得不如非盈利性机构。

但事实并非如此,在澳洲许多非盈利性机构它提供的服务的质量反而没有保障,存活难度更高,已经开始在逐渐退出市场。与此同时,盈利性机构正在大举进入市场并不断扩张。其原因就在于,盈利性机构赢得收入就需要自身运行效率更高,提供更好的服务,以保证市场竞争力。

如果能达成这样中国资源与本地资源的对接,完成一个华人养老院的建设,不仅迎合了市场的需求,提供了广大的华人所需要的养老的服务;还实现了企业、投资人自身的社会使命感与价值。同时盈利前景也是可期的。

澳大利亚养老行业的机会非常多,但是需要一些正确的操作方式。华人养老院的未来应该更多的是以一种“伙伴关系”实现,而不是单打独干。

四,华人父母在澳养老,究竟什么才是最佳方案?

事实上,最新的人口普查数据显示,绝大多数澳洲老年人也不愿在养老院养老,相比之下,澳洲绝大多数老年人还是喜欢住在私人住宅里。联邦政府正在对家庭护理服务进行改革,为需要服务的家庭提供更多的选择和灵活性。

根据普华永道(PwC)和澳洲房地产理事会(Property Council)去年的调查,澳洲人进老人院的平均年龄已升至75岁。

而澳洲统计局(ABS)数据显示,在85岁至89岁的老年人中,有超过80%的人生活在私人住宅里,其中包括住在退休村的独立房屋里。而在95岁到99岁的老年人中,大约有一半的人住在私人住宅里。

澳洲老龄委员会(Council on the Ageing)主席伊茨(Ian Yates)在采访中提到,澳洲老年人想住在家里的原因各不相同,主要原因是他们想自主地享受生活。他们可能需要一些帮助,但这并不意味着他们必需放弃生活自主性。而住在养老院里,则经常会失去对自己生活的掌控。

澳洲现在有六分之一的人年龄在65岁以上,联邦政府正在对家庭护理服务进行改革,为需要服务的家庭提供更多的选择和灵活性。

老年护理部长怀特(Ken Wyatt)表示,本财政年度,澳洲政府将出资22亿澳元用于澳洲老年人的Commonwealth Home Support Program计划。

政府估计,到2050年,澳洲将有80多万名工作人员为350万名澳洲老年人提供服务,主要是在老年人自己家中。

对华裔老人来说,更是如此。对于华裔老人来说,养老院很大程度上属于迫不得已的选择。

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王芳女士在采访中也提到,华人多依托子女来养老,只有实在没有办法才会进入养老院,他们在传统意识上认为养老院很可怕。

但王芳不认为澳洲养老院可怕,相反澳洲养老院条件、设施和服务都是不错的,是非常舒适和高质量的。但是华人接触信息比较少,把养老院想像得很可怕,不愿意去。

但不论养老院再怎么好,家对华裔老人来说都是无可取代的存在。千里迢迢跨越大半个地球,为的就是能在儿女身边。每天都能和儿女见上面,说上话。而不是离乡背井来到这个陌生的国度,儿女却依然只存在于通讯录之中。

在这样的背景之下,越来越多的华人家庭选择了居家养老。

五,   澳洲养老家庭护理服务热度渐增,如何申请?

如果你有需要在家服务来协助照顾年长父母的生活起居,如符合下面条件,可联络由政府机构(My Aged Care)提供的在家服务,最后由该机构审查资格后,提供在家协助服务。(详情请上政府网站My Aged Care网站( www.myagedcare.gov.au)或致电1800 200 422咨询。)

符合以下条件即可申请在家服务 (In-home service)

*年长父母需要协助日常生活起居

*家中有需要特别照顾的年长者

*家中有生病或失智老人

*需要短期的协助来恢复你的个人健康

另外,澳大利亚政府的Home Care Packages Program可以帮助老人们尽可能久地在自己家中独立生活。并为能满足您个人需求的多种护理、服务和个案管理提供补贴。

家庭护理配套服务有四个级别。专业的评估员会带咨询人充分了解家庭护理配套服务:服务是否适合,需要哪一级别的服务以及何时需要该服务等。

这四种配套服务的级别结构如下:

1级支持有基本护理需求的人士

2级支持有低等级别护理需求的人士

3级支持有中等级别护理需求的人士

4级支持有高等级别护理需求的人士

每一个级别的家庭护理配套服务所提供的补贴额各不相同。该补贴会支付给申请人选择的获批准的家庭护理提供商。该补贴会用于支付服务和护理的总费用。(具体情况可以在Department of Health的网站www.agedcare.health.gov.au了解更多有关补贴费率的信息)

在申请初期,申请人需要接受老年护理评估小组(Aged Care Assessment Team, 简称ACAT)的家庭护理配套服务评估, 联络中心的工作人员会通过提问一系列问题,以便能够了解申请人的需求和护理安排。

之后,联络中心的员工会安排面对面评估申请人的需求,再根据您对特定服务提供商的偏好,将申请人转介至老年护理服务。同时会为申请人提供老年护理相关服务信息和详情。

在征得申请人的同意后, ACAT的成员会评估并批准获得家庭护理的资格,以帮助申请人继续住在家中,或向申请人推荐其他服务。并提供与申请人所在区域的家庭护理服务有关的信息,以帮助申请人使用所需护理。

申请人当地的ACAT成员(通常是护士、社工或其他专业医务人员)会抽时间到申请人家中与申请人及家人谈论日常生活应对情况并解释评估过程。

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在申请人顺利获批准接受家庭护理配套服务后,就应该开始考察当地的或批准的家庭护理提供商,了解:

  • 他们如何能为您的需求提供最好的服务

  • 费用和他们的收费,以及相应的含义

  • 他们提供的任何其他额外服务及其相关的费用。

澳大利亚政府通过提供家庭护理配套服务计划对您的护理进行补贴。申请人可以使用www.myagedcare.gov.au/fee-estimator/home-care网站上的费用估算器 (Fee Estimator)计算自己需要支付的部分。

提供商可以要求申请人支付两种类型的费用:基本的日常费用和根据收入评估而收取的护理费用 (取决于个人情况,有些人可能会被要求 支付此费用)。

总体看来,在澳大利亚,政府是大力支持老年人居家养老的,很多政策向居家养老倾斜,所以约有百分之九十的老人在家接受居家养老服务。

但是随着老年人年龄的增加和健康状况的改变,政府将进一步设计完善“递进”式的机构养老模式,形成了兜底的养老“链接”,让高龄体弱老人减少了很多后顾之忧。

结语

在西方文化中,与“孝道”对应的提法有虔诚、感恩等,这种‘西方式孝顺’多是基于市场化规则和履行法律义务的‘利己型孝道’。一项调研数据更是显示:在澳大利亚,许多当地的老年人被家人和子女忽视。在养老院中,几乎有40%的老人面临无人探访的窘境。

但在中国,父母希望自己的子女生活得更好,子女希望父母晚年生活幸福,因此绝大多数是基于血缘亲情和伦理使命、不求任何回报的‘利他型孝道’。

对我们很多人来说,小的时候都觉得自己的父母是SuperHero超人一样的存在。他们一进厨房就变出一桌好菜、一进书房作业本上的难题就迎刃而解、一掏出钱包喜欢的东西就能属于我们、一出校门就能看到傍晚阳光里发着光的它们。

但随着我们渐渐长大,父母的超人光环好像就慢慢消失了。我们甚至会开始嫌弃他们跟不上潮流、脑子变慢、行动迟缓。

但当父母斩钉截铁的告诉我们,他们决定离开生活了大半辈子熟悉的生活环境奔赴海外,只为与我们朝夕相处的时候。他们的超人光环又重新闪耀。

要知道,做这个决定对他们来说,是需要十二分爱与勇气。

即使早知道来到澳洲之后会语言不通,离开了国内熟悉而广泛的社交网络会觉得孤独。连搭巴士、买东西等基本的出行都备受困扰,文化上的差异也会使生活状况困难重重。但父母依然愿意飞越大半个地球来到我们身边。

而作为子女,我们需要的是成为父母的“超人”,在澳洲提前为父母做好规划。让他们可以在南半球安心变老。

希望每个华裔老人在奔赴澳洲的路上,都相信自己是在回家的路上。下了飞机见到儿女,一个拥抱。

世间自此再无别离。

关键词: 华裔养老孝顺
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