41万例新冠肺炎，67万例登革热，抗疫举步维艰，这个大国还面临三重矛盾（组图）

巴西成为新冠肺炎疫情的“新震中”。

根据巴西卫生部27日公布的数据，截至当地时间19时，该国单日新增新冠肺炎确诊病例20599例，累计确诊411821例，新增死亡病例1086例，累计死亡25598人，共有166647名患者康复。

巴西每日新增确诊人数曲线（来源：巴西卫生部）

这个南美洲国家已成为全球确诊病例第二多的国家，仅次于美国。

肆虐的疫情将巴西的矛盾呈现在了世人面前：地方政府与联邦政府的矛盾；医疗资源的分布不均；以及抗疫不力，政治与科学站上对立面。

第一重：地方与联邦的矛盾

5月9日，著名医学杂志《柳叶刀》就发表社论指出，巴西应对疫情的最大威胁是“消极抗疫”的总统博索纳罗。

从2018年参加巴西总统选举起，博索纳罗便打出振兴经济的口号。

疫情爆发之后，博索纳罗旗帜鲜明地反对封城，反对严格的防疫措施。这一过程中，巴西多位州长与博索纳罗展开了“唇枪舌战”。

巴西绝大多数州长支持禁止非必要的商业活动和公共服务，以遏制疫情。但博索纳罗却支持复工复产，取消隔离政策，并号召支持者“恢复正常的社会秩序”。

地方与联邦的矛盾愈演愈烈，甚至闹到了最高法院。3月27日，巴西联邦最高法院作出裁决，是否强制采取封城措施由各州市自行决定，联邦政府无权干涉。

5月25日，在巴西首都巴西利亚，人们戴着口罩逛市场。图片来源：新华社发（卢西奥·塔沃拉 摄）

截至当地时间5月3日，巴西18个州和首都巴西利亚所在的联邦区宣布延长隔离时间，每个地区的延长时间不等。然而，当天巴西多地再次爆发抗议游行，反对封锁措施。

面对疫情，博索纳罗的选择是保经济。博索纳罗声称：“一些州的社交隔离政策走得太远。我们的生产和经济正在迈向重症监护室。”

不过，迫于疫情防控的巨大压力，博索纳罗政府似乎也“终于”意识到了情况的危急。5月21日，博索纳罗和27位州长举行会议，暂时搁置部分争议，释放出地方与联邦团结合作的信号。

从长远来看，巴西地方政府与联邦政府爆发严重冲突的风险并没有解除。

“巴西本身属于联邦制，博索纳罗可以管着联邦政府，但下面的州却是自治的。博索纳罗得不到各州支持，经济政策的实施及抗疫方面无法形成一致意见，这样一来，对经济和抗疫都没有好处。

特别是未来一段时期，接近亚马逊雨林的土著群体及贫民窟暴发疫情的话，巴西可能会进入经济、社会和政治的三重危机。”中国社会科学院拉丁美洲研究所社会文化研究室主任郭存海表示。

第二重：医疗资源分布不均

“拉丁美洲是疫情的最后一波浪潮”。泛美卫生组织（PAHO）的马科斯·埃斯皮纳尔博士称。然而，在这一波浪潮之下，首当其冲的却是巴西的弱势群体，他们或是来自相对落后偏远的北部地区，或是居住在里约的贫民窟，又或是游走在圣保罗街头的小商贩。

当前，巴西多地正面临着医疗系统崩溃，相对贫穷的北部各州尤为严重。5月16日，巴西原住民联合会（APIB）透露，新冠疫情已扩散到38个原住民部落。

拥有三百多万人口的亚马逊州只有一家医院有重症加护病房（ICU）。在蔓延的疫情面前，亚马逊州的防疫力量“形同虚设”，该州也迅速成为巴西感染率最高的州之一。

一名匿名官员透露：“亚马逊州的卫生系统早在3月就已经开始崩溃了。”

2020年5月16日，在巴西卡希亚斯公爵城的一家医院，医护人员护理一名新冠患者。图片来源：新华社/美联

巴西土著联合会执行协调员迪那曼·塔克斯直言：“新冠肺炎疫情暴露了多年被公众忽视的问题——我们的社区通常位于偏僻荒凉的地区，没有任何基础设施。

人口达1400人的塔克斯社区至今没有医院，该社区距离最近的重症监护室有四个半小时的车程。”“面对大流行，我们没有太多选择，只有完全隔离自己，设置路障，不允许任何人进入或是外出。”

塔克斯表示。非营利组织InfoAmazonia的研究表明，巴西土著村庄与最近的重症监护室之间的平均距离为315公里，但对于其中10%的村庄来说，实际距离在700到1079公里之间。

新冠疫情揭开了巴西北部地区贫穷落后的一角。在巴西，超过500万户家庭生活在城市贫民窟，落后的防疫意识、狭窄的社交空间、极度匮乏的防疫资源令贫民窟成为了疫情的“重灾区”。

圣保罗和里约热内卢是巴西贫民窟人口最集中的城市，凶猛的疫情直接击垮了两座城市的“健康防线”。“原本以为新冠病毒只是一种富贵病，我们穷人才不会感染。”

自幼长在圣保罗西部贫民窟的维克多称。5月18日，圣保罗最大的贫民区之一帕拉伊索普利斯贫民区爆发游行示威，要求圣保罗州政府出台更多针对贫民区群体的抗疫政策。

贫民区居民游行至州政府所在地，抗议“圣保罗发生疫情以来，圣保罗州没有为贫民区制定任何公共政策”。

埃斯皮纳尔直言：“拉丁美洲是世界上最不平等的地区，这一现实使健康和经济增长之间难以平衡，数以百万计的人在隔离、宵禁和停工期间面临更大的贫困。”

第三重：政治与科学的分裂

世卫组织（WHO）早前就指出，美国和巴西从开始就没有认真对待WHO有关疫情暴发的警告。

置科学于不顾是两国应对新冠威胁时共同的“败笔”。

事实上，2月中旬，新冠病毒就开始在圣保罗和里约热内卢等大城市传播，但并未引起当局的重视，政客和普通民众对病毒呈现出一种“麻木无知”状态。

在新冠病毒不断蔓延之际，巴西主政者却将政治放到了科学的对立面。当地时间24日，博索纳罗的支持者走上巴西利亚的街头。

博索纳罗参与进游行人群中，在一群戴口罩的保镖簇拥下博索纳罗却没有佩戴口罩。

而在此之前，博索纳罗还不顾世卫组织的建议，认为新冠病毒不过是“小流感”，并且感染者大部分为60岁以上老人，因此没必要关闭学校。

这一系列言行显然与巴西卫生健康部门关于保持社交距离、防范新冠病毒传播的建议背道而驰。在疫情防控的关键时期，巴西甚至出现在一个月内两任卫生部长接连辞职的情况。

两位部长均是医学专业出生，反对过早解禁，不满博索纳罗的所作所为。

巴西确诊病例曲线图 图片来源：约翰斯·霍普金斯大学网站截图

事实上，作为传染病多发的国家，巴西有着丰富的抗击大流行病的经验。2013年以来，巴西成功地抵御了登革热、寨卡病毒的袭击，发明的“转基因灭蚊法”更是被印尼、菲律宾以及美国南部多个州采纳。

巴西多年的防疫成果离不开对于科学的尊重及对科研的持续投入。

然而，正如圣保罗圣卡萨大学医学教授塔尼亚·拉戈所言，“今天，政治与科学之间出现了分裂。”

“尽管巴西有着强大的科研能力和经济能力。但是，它的领导层很明显地在抗击新冠病毒方面持反科学的立场。”哥伦比亚波哥大国立大学流行病学家朱利安·费尔南德斯·尼诺指出。

目前，巴西连确诊病例科学的筛查和统计都无法做到，而这只是科学抗疫的基础性工作之一。圣保罗大学教授多明戈斯·阿尔维斯称：“巴西只对住院的病例进行筛检统计。

由于测试能力低和大量漏报，实际感染者可能是巴西官方数据的15倍。”需要指出的是，当下多种传染病正同时爆发。

截至5月1日，巴西全国累计报告67万例登革热病例，流感、黄热病等也在局部冒头。撕裂的巴西正处在多重危机之下。