澳洲人口健康报告：预期寿命增至83岁 一半人有慢性病

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澳大利亚人的预期寿命正持续增加，但其中几乎一半的人都有慢性病。

澳大利亚健康与福利研究院（Australian Institute of Health and Welfare, AIHW）最新发布的国家健康报告揭示了这一点。

该报告每两年发布一次，今年的报告指出，2020年出生的儿童平均寿命可望达到83岁，这比上世纪初出生的儿童多了超过25年。

但AIHW副首席执行官马修·詹姆斯（Matthew James）表示，随着人口寿命延长，澳大利亚人罹患如认知障碍（dementia，又译失智症）等慢性病及衰老相关疾病的比例也在增加。

报告也讨论了新冠疫情的影响并发现尽管澳大利亚在疫情的前两年表现相对较好，但高于历史平均水平的死亡人数即“过量死亡”（excess mortality）在2022年大幅跃升。

虽然现在感染新冠后发生严重不适的可能性比疫情开始时要小，但2022年创纪录的感染人数已经导致住院和死亡人数大幅增加。

迄今为止，澳大利亚已有超过一万人死于新冠，记录在册的感染病例也超过了800万。

“数百万感染新冠的澳大利亚人受到了急性症状的影响，一些人面临着例如新冠后遗症的长期影响，”詹姆斯先生说。

根据该报告，47%的澳大利亚人，即1160万人，至少有一种慢性病，如关节炎，糖尿病或心脏病。

而在澳大利亚，这类慢性病是导致患病、残疾和死亡的主要原因。

虽然慢性病的成因复杂，但报告发现，澳大利亚三分之一以上的“疾病负担”（disease burden）是由可预防的风险因素，如吸烟、缺乏运动和营养不良导致的。

最新数据显示：

• 每三个成年人中就有两个超重或肥胖

• 每10个成年人中就有3个没有足够的运动

• 只有不到十分之一的成年人吃够了推荐量的蔬菜

尽管吸烟仍然是可预防的疾病和死亡的主要原因，但澳大利亚人的吸烟率已降至历史最低点，仅为11%。

达到有害水平的酒精摄入也是一个“主要健康问题”，但所谓“具单次伤害风险的饮酒”（single occasion risky drinking，指酒精摄入超过40克每日或100克每周）的比率已经下降，戒酒人士的比例有所增加。

报告也发现冠心病发生率有所改善。虽然这种疾病是澳大利亚人的主要死亡原因之一，但急性冠状动脉综合症的发生率在过去20年内下降了57%。

癌症五年生存率也有所提高，从1993年的52%提高到2018年的70%。

但癌症筛查和早期检测服务在新冠疫情期间的延误或导致检测出现更多癌症晚期病例—— 但现在判断还为时过早。

疫情与心理健康

慢性病是45岁及以上人群的主要健康顾虑，事故和自杀等外部原因则是澳大利亚年轻人的主要死因。

报告发现，2020年平均每天有9人死于自杀。

在所有自杀死亡者中，一半以上的年龄在30至59岁之间，而男性自杀的可能性是女性的三到四倍。

此前研究估算，每两个澳大利亚成年人中就有一个在一生中经历过精神健康障碍。

根据报告，在疫情期间对澳大利亚人的心理健康进行跟踪研究发现，人们在2020、2021和2022年初的平均心理压力水平都较高，这一点在年轻人中尤为明显。

部分州的数据也显示，因自残和自杀意念看急诊的人数也有增加。

然而，尽管开始有这样的担忧，但全国自杀率上升与新冠及其影响并没有关系。

“尽管使用心理健康服务的人数和人们的心理压力都增加了，但新冠疫情与疑似自杀死亡人数的上升并无关系，”詹姆斯先生表示。

不一致的健康状况

不出所料，该报告发现，并非所有人口群体的健康状况都是一致的，新冠感染情况也不例外。

截至2022年4月30日，在社会经济地位最低的地区死于新冠的人数几乎是其他地方的三倍，而在海外出生的人中，死于新冠的人数也是其他人群的2.5倍。

此外，原住民和托雷斯海峡岛民罹患新冠重症的比例也比澳大利亚人口整体比例高出七倍。

总的来讲，社会经济地位越高的人健康状况越好。

报告发现，如果2018年所有澳大利亚人的健康状况都与生活在社会经济地位最高地区的人持平，那么总体卫生负担或会减少五分之一。

在澳大利亚原住民中，虽然过去10年内死亡年龄的中位数有所提高，但他们的预期寿命仍远低于非原住民的水平。

同时，残障人士更可能出现较差的总体健康状况和较高的心理压力，而生活在偏远和非常偏远地区的人们通常较难获得医疗服务。

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