50岁以下患癌人数上升，研究圈出高危年龄、性别、类型（组图）

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提起癌症，人们往往将它与老年人群相关联。近年来，年轻人患癌的案例却屡见不鲜。

一项针对50岁前患癌人群的研究发现，胃肠道癌症发病率增长最快。

《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）结合研究并综合专家观点，解读为什么胃肠道癌在年轻人中高发，为你厘清关于癌症的几个概念。

胃肠道癌，早发性癌中增速最快

近日，新加坡国立大学科研团队发表于《美国医学会杂志》子刊的研究发现，从2010年到2019年，美国人口早发性癌症（指确诊癌症时的年龄＜50岁）发病率上升，其中胃肠道癌症发病率增长最快。

该研究纳入了超过56万名参与者数据，其中62.5%为女性，37.5%为男性。参与者均在2010年~2019年确诊早发性癌症，具体来说：

7.5%的人在0~19岁确诊癌症；

10.5%的人在20~29岁确诊癌症；

24.3%的人在30~39岁确诊癌症；

57.7%的人在40~49岁确诊癌症。

分析显示，从2010年~2019年，早发性癌症的总体发病率呈上升趋势；但同一时期50岁及以上年龄的人，癌症总体发病率有所下降。

研究从不同维度得出结果：

性别

男性中，早发性癌症的总体发病率下降4.91%；而在女性中，早发性癌症的总体发病率上升4.35%。

年龄段

30~39岁的人早发性癌症的总体发病率上升，平均每年上升0.91%；其他年龄段保持相对稳定，0~19岁的人平均每年上升0.24%；20~29岁和40~49岁的人，平均每年下降0.01%和0.05%。

50~59岁、60~69岁、70~79岁和≥80岁的人，癌症总体发病率平均每年分别下降0.48%、0.75%、1.01%和1.16%。

不同器官系统

胃肠道系统癌症的发病率增幅最大，平均每年增长2.16%，其次分别是泌尿系统癌症（1.34%）和女性生殖系统癌症（0.93%）。

不同类型的早发性癌症

患者数增幅最大的是阑尾癌，增长251.89%，其次是肝内胆管癌（142.22%）和子宫内膜癌（76.47%）。

研究提醒，早发性癌症的总体发病率有所增加，尤其是胃肠道系统的早发性癌症；30~39岁的人群尤其需要警惕。

为什么胃肠癌盯上年轻人？

胃肠道癌往往发病隐匿，早期大多没有明显症状，或者症状轻微、难以觉察。

东南大学附属中大医院消化内科主任医师施瑞华指出，这类癌的发病群体日渐年轻化，并且越年轻病情进展得越快。主要有以下原因：

胃癌

与不良饮食关系大

很多年轻人喜欢烧烤类和口味较重的食物，摄入高浓度食盐可损坏胃黏膜屏障，增加对致癌物质的易感性，进而增加患胃癌风险。

腌渍、熏烤食品中，可形成亚硝基化合物和多环芳烃类化合物，后者可直接致癌。

除此之外，三餐不定时、蔬菜水果摄入少、工作压力大、精神压抑、缺乏体育锻炼等也是癌症诱因。

大肠癌

与久坐关系大

以往大肠癌好发于中老年，高发年龄在50岁以后。但近年来30岁以下的年轻人患大肠癌的比例逐渐升高，占总患病率的10%。

久坐少动、饮食不规律、饮食结构不合理是主要影响因素，当前人们的食谱普遍存在高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素的问题。

吃得油腻会加重肠道负担，肠道蠕动减慢，食物或毒素滞留肠道就会刺激肠粘膜；经常吃烫食会损伤食管粘膜，出现不典型性增生，重度增生会成为癌前病变。

癌前病变vs癌症早期的区别

很多人常常将癌前病变、癌症早期混淆，认为检查出癌前病变就代表着患癌。实际上，癌前病变和癌症早期有很大区别。

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师王东林表示，癌症的发展一般包括癌前病变、原位癌及浸润癌3个阶段。人体内一个正常细胞从异常增生开始到完全癌变，是一个极其漫长的过程。

癌前病变

当发现细胞出现异常增生时，其具有癌变可能，如果再继续发展就有可能是癌，这个过程叫癌前病变。

癌前病变是多因素造成的，如慢性炎症、不良生活方式及遗传因素等。

癌前病变大部分可能会处于一种稳定状态，有的甚至会恢复到正常状态，最终有小部分会演变成癌症。

癌症早期

指的是人体内存在少数癌细胞，并对身体健康造成了影响，从而出现一些身体改变。

癌症都会经历癌前病变，但并非所有癌前病变都会转变成癌，因此癌前病变不等于癌症早期。

从目前的筛查手段来讲，胃肠镜检查是发现早期胃癌、结直肠癌等胃肠道，甚至食道恶性肿瘤最敏感、最有效的方法。

45岁以上人群应每隔2~3年就进行一次常规胃镜检查；

感染幽门螺旋杆菌、肝炎病毒、有消化道癌家族史的人，应在更早的年龄（如35岁）就开始筛查。

如果有长期消化道症状，如经常性反酸、打嗝，上腹胃部的隐痛胀痛，黑便，短期内体重下降，长期食欲不振，吞咽不舒服等，应该尽快到医院就诊，以免延误病情。

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