喝咖啡会导致血压升高？澳专家：这类人群每天最好只喝一杯（图）

咖啡融入人类生活与血管已有600多年的历史。如今，全球人均每年消耗近两公斤咖啡，人们对咖啡豆品种及冲泡方法往往有着极其具体的偏好。

值得注意的是，你对咖啡的“痴迷程度”其实受大脑奖赏系统和咖啡因代谢相关基因的共同影响。

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尽管咖啡会在短期内升高血压——尤其是对于平时鲜少饮用或已患有高血压的人群，但这并不意味着为了心脏健康就必须彻底戒掉咖啡。专家指出，适量饮用才是关键。

那么，咖啡究竟如何影响血压？对于血压偏高的人群，每日摄入多少才是“安全警戒线”？

什么是高血压？

血压是心脏泵血时血液作用于动脉壁的力量，由两个数值构成：

• 收缩压（高压）：心脏收缩并将血液推向全身时产生的力量。

• 舒张压（低压）：心脏放松并重新充满血液时的力量。

标准正常血压通常定义为收缩压小于120 mmHg且舒张压小于80 mmHg。一旦数值持续达到140/90或更高，即被诊断为高血压（Hypertension）。

由于高血压往往没有明显症状，定期监测数值至关重要。若长期控制不力，心脏病发作和中风的风险将大幅增加。

据统计，约31%的成年人患有高血压，其中半数患者并不知道自己患病；而在服药人群中，也有近47%的患者血压控制并不理想。

咖啡如何干预血液循环？

咖啡因作为一种肌肉刺激物，会促使某些人的心率增加，甚至引发心律失常。此外，它还会刺激肾上腺释放肾上腺素，导致心跳加快、血管收缩，从而推高血压。

饮用咖啡后，血液中的咖啡因水平通常在30分钟至两小时内达到峰值，其半衰期为3至6小时。

代谢速度的差异取决于年龄（儿童代谢较慢）、遗传因素（快速与慢速代谢者之分）以及饮用频率（长期饮用者清除速度更快）。

研究综述显示，摄入咖啡因后，人体收缩压可能升高3至15个单位，舒张压升高4至13个单位。

对于患有心脏或肝脏疾病的高血压患者，这种波动可能存在更高风险，建议咨询医生以调整摄入量。

咖啡里的“健康平衡木”

除了咖啡因，咖啡还含有数百种植物化学物质，它们不仅贡献了风味，还对健康产生多重影响：

• 类黑精（Melanoidins）：可调节体液量及相关酶的活性，辅助控制血压。

• 奎宁酸（Quinic Acid）：被证实能改善血管内壁功能，增强血管对血压波动的适应力，从而降低血压数值。

长期喝咖啡会导致高血压吗？

一项针对31.5万人的大规模研究综述给出了准信：在长期随访中，研究人员发现喝咖啡与患高血压风险的增加并无直接关联。无论性别、饮用量、是否为脱咖啡因咖啡或是否吸烟，这一结论依然成立。

然而，针对极高血压人群的预警值得警惕：

一项针对日本1.8万名成年人的长期追踪显示，对于收缩压≥160或舒张压≥100的“重度高血压”患者，每天喝两杯或更多咖啡，其死于心血管疾病（如心脏病发作或中风）的风险是不喝咖啡者的两倍。

相比之下，血压正常或轻度高血压（140-159/90-99）的人群中，并未发现这种风险关联。

结论与专业建议

对于大多数人而言，无需为了健康忍痛割爱。请参考以下建议：

1. 掌握底数：清楚自己的血压现状、家族史及饮食习惯。

2. 避开敏感期：日常留意咖啡因对自身情绪和心跳的影响，测量血压前应避免饮用咖啡。

3. 适量为王：普通成人建议每天饮用四杯或更少，或选择脱咖啡因咖啡；下午尽量少喝，以免干扰睡眠。

4. 特殊预警：若收缩压已达到160或舒张压达到100以上，请务必将咖啡限制在每天一杯以内，并及时咨询医生。