咳嗽近一周,咽痒,胸闷案| 经方临床医案练习【第983期】
今日练习
黄某,女,38岁。2006年2月12日就诊。
患者咳嗽近一周,咽痒,胸闷,吐白痰,口干不欲饮,两胁胀,苔白厚腻,脉滑细。
处方:__。(请将答案留言在下方哦)
服药二剂,咳嗽即止。
答案下期公布
上期答案:柴胡桂枝干姜汤
注:答案非唯一,仅供参考
上一期:
上期原医案
郝某,男,35岁,就诊于1998年6月。
患者口干欲饮二三年,伴有食欲不振,咽干,心烦。舌苔白腻,脉弦缓。
此湿郁不化,方用柴胡桂枝干姜汤。
服药3剂后,口干,食欲不振好转,效不更方,继服3剂,诸症痊愈。
按语
口渴,自觉口唇干燥,以阴津亏损,脏腑热盛者多见,此外血虚失濡,水湿、痰饮、瘀血阻滞及脾肾阳气不足,水津不化,津不上承者,亦可导致。
今主因水道失于通调,阳气不得宣化,津不上承则渴。方中用栝蒌根止渴生津,黄芩清上焦之郁热,桂枝、干姜温化水饮,使津液可以上达,牡蛎散结,使水饮得除。
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《伤寒论》第147条:伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
《金匮要略·疟病脉证并治第四》:柴胡桂姜汤,治疟寒多微有热,或但寒不热。服一剂如神。
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