一个调理风寒咳嗽的经典良方，名列中医十大名方之一，可止咳平喘

无论是对于医者来说，还是对于患者来说，他们共同的理想那就是“药到病去”，所以，古今医者在创立方剂的时候，首先就是要考虑它的临床用途，究竟有没有临床效果。而我们今天要说的这个药方，可以用四个字来总结，那就是“功效了得”。由于它的临床运用十分广泛，被列入“中医十大名方”之一。

古今多少医方？成千上万，不可枚举。能够跻身中医十大名方的，绝不是等闲之辈。我们今天所说的这方剂，就是出自医圣张仲景的小青龙汤。关于小青龙汤这个千古名方，相信不少人都略有耳闻，毕竟张仲景的这个方剂太有名了，关于小青龙汤，按照医圣张仲景的诊治思想，给出了两个辨证要点，“伤寒表不解,心下有水气”，翻译过来就是说，一个是体内有寒邪，一个是肺里面有痰饮。

于是就会出现一种现象，身体在感受寒邪之后，尤其是在冬季，气温下降，稍不留意，就会被寒邪趁虚而入，从而引起咳嗽病症，而且这个时候咳出的痰液，以稀白为主，如同泡沫一般，这个经典药方就能够用起来，不过为什么会这样呢？用古人的话来解答，那就是“没有内忧，引不来外患”，归根到底，还是体内的脏腑出现了病变所致。

说到咳嗽，最先想到的恐怕就是肺，肺里面的寒邪积聚，寒邪和痰饮将肺腑塞满，虽然此时肺里面有痰饮病邪，但还是在相对稳定的状态，此时寒邪一旦加入，肺腑就会承受不了，就会想尽办法将痰液给咳出来，有时候会咳嗽很多的痰液，有时会咳得很猛烈。

对于咳嗽难受的程度，医圣张仲景是这样形容的——“咳逆倚息，不得卧”，也就是说，不仅咳得厉害，还会喘气，而且不能平躺，否则咳嗽的症状会更加的严重。而之所以会出现这样的咳嗽、喘息的情况，主要原因还是寒邪和水饮。

医圣张仲景传下的小青龙汤，它的辨证要点，在于“寒”，也就是说咳出的痰液以白痰、清稀痰液为主，不能是黄浓痰。小青龙汤这一经典药方的组成，整个方剂配伍并不复杂，8味中药组成，麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝各三两，五味子、半夏各半升，在煎煮的时候，通常都是先煮麻黄，之后再煎煮其他的中药材，小青龙汤属于辛温解表剂，具有外寒解表、温肺化饮、止咳平喘的作用。

张仲景在小青龙汤这个药方里面用到了一味很厉害的中药材——麻黄。解表是什么？通俗来说就是将肌表的孔窍打开，然后让病邪从体内排出，在人体受到风寒的时候，肌表会因为寒邪紧闭，病邪结聚体内，难以宣泄，而麻黄的作用就是将肌表的腠理打开。麻黄这味中药材不仅可以祛散皮肤表面的风寒，还能散筋骨里面的风寒病邪。桂枝也是解表的必备之药，桂枝、麻黄相须为用，发汗解表，桂枝行气化水，以缓解体内的痰饮化解。

白芍具有养血养阴的作用，由于汗出过猛，会很容易造成自身的津液耗损，因此需要芍药来滋补，不过具有补阴作用的中药材众多，但张仲景为何选择芍药呢？这是因为芍药具有收敛的特性，麻黄和桂枝外散，芍药内收，牵制了麻黄和桂枝的宣发太过。

中药五味子具有止咳的作用，同时也是一味偏收敛的中药材，但是不同于芍药，五味子则是将肺里面的痰饮给收起来，然后统一化解，调理病症。之后就是半夏和细辛，半夏是化痰的良药，而细辛温肺化饮，可以将肺里面的寒气给散掉，具有温肺的作用。

咳嗽不仅跟我们的肺有关，跟脾胃也有一定的联系，这是因为脾属土，肺属金，脾土生肺金，中医认为，“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，也就是说，痰液的生成来源于脾胃，而肺则是贮痰的容器，所以调理脾胃也很重要，便用了干姜和炙甘草来补益中焦、温中健脾。

这就是医圣张仲景的小青龙汤，针对寒饮咳嗽，现在常用于风寒感冒、鼻炎、慢性支气管炎等病症的缓解。值得注意的是，小青龙汤是一个针对寒邪的方剂，体内有寒则用此方剂来缓解，如果咳出来的痰液是黄浓痰，便不适合用这一方剂治疗。

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