狐大医 | 注意!今年冬季乙型流感居多,做好四点可预防
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作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师 刘宗文
编辑 | 胡鑫
“大夫,我家孩子高烧40℃,又吐又拉,还肚子疼。”患儿家长焦急地说道。经过问诊,宝宝发热一天半了,体温最高40℃,口服退热药后体温能退至正常,4—5小时后体温再次升高。伴有咽痛、轻咳、全身酸痛,吐了3次,腹泻2次,脐周痛。1天前在发热门诊查的血常规白细胞不高,中性粒细胞稍高,CRP正常,典型的乙型流感(以下简称,乙流)的表现。
北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师刘宗文介绍,今年冬天流感的发生率较去年升高,高烧39—40℃的患儿中大多是流感,其中又以乙流居多。
什么是乙流?
流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,导致人类流感的主要是甲型和乙型。甲型和乙流病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。
乙流有什么表现?
流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39—40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适,颜面潮红,眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。 乙流除了有上述流感的表现,部分患儿还有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,还有部分患儿伴有小腿肌肉痛。
乙流如何传染?
1、近距离的飞沫传播。一般流感患者通过说话、咳嗽、打喷嚏的时候喷出的飞沫,携带有大量的流感病毒。如果一个健康人和他面对面或者离得比较近比如在1米之内或者2米之内,就很容易感染乙流病毒。
2、间接接触传播。如果接触了被流感病毒污染的物体表面,比如玩具、桌面、门把手,再用手去接触自己的眼睛、鼻粘膜,也会造成感染。
3、在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,也可能通过气溶胶的形式传播。
乙流如何治疗?
应尽早(发病48小时内))给予抗流感病毒治疗,如果发病时间超过48小时,症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。此外,还有退热、止咳、止吐、止泻等对症治疗。
乙流如何预防?
1、接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。一般每年10月份左右为疫苗最佳接种时间。
2、药物预防。药物预防不能代替疫苗接种。建议对有重症流感高位因素的密切接触者(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力)进行暴露后药物预防,建议不要迟于暴露后48小时用药。一般用奥司他韦或扎那米韦进行预防。
3、做好防护措施,保持良好的个人卫生习惯。勤洗手、勤通风,保持环境卫生清洁。尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、口或鼻。出现流感样呼吸道感染症状者,应居家隔离,注意休息,及早就医。
4、锻炼身体,增强体质及自身抵抗力。