医患沟通中，对于沟通内容技巧的建议

接诊过程中，我们在采集病史时，要尽可能让患者来诉说，然后才是对某些问题进行深入细致的了解。当我们想鼓励患者对他们的每个问题都进行更深入的讲述时 ，最有效也是必须要做的的方法是有效回应！

回应包括语言和非语言的沟通 ，上一章节，我们讨论了7-38-55原则，并且着重讲了非语言沟通中的面部表情和肢体动作的重要性。接下来我们深入地探讨一下语言沟通技巧 ，这包括语言内容和语音，语调，语气！也就是7-38-55原则中的7和38！

首先是语音的音色和音量，这是每个人天生的，虽然可以控制也可以改变，但是，我不认为这是需要改变的。因为有些人的音量大，很可能对老年人来说是非常有帮助的。有些人音量小，对于那些喜欢柔声细语的人特别受用。

音色和音量不需要改变，可是，语气和语调却是我们需要着重注意的！我们在平时的生活中，同样一句话，如果语气和语调不同，表达出的意思也是完全不同的！

比如，“你吃”这两个字，可以有很多种语气，也可以有很多种表达方式，每种语音语调都会有不同的表达意思！因此，语音、语调、语气在沟通中是非常重要的！甚至作用比重占到了38%，足见其重要性！当然，语气语调是和自己的心态和信念有关了，这在之前的基础章节是提及过的，这里不再赘述！

另外，由于我们是专业的医生，在医患沟通中，医生说话的内容也是让患者特别期待的。在患者看来，医生的话语是决定他是否痊愈的关键因素。所以，患者一定会仔细听医生说话的内容！

这就要求我们医生更要注意自己的沟通技巧以及沟通习惯，只有这样，才能让医患沟通更和谐！

在沟通中，说话的具体内容我是没有建议的，如果谁要是能够建议具体内容那纯粹是忽悠。但是，我们可以掌握沟通中的一些普遍应对技巧，这些技巧包括:鼓励，重复，总结和复述，分享你的想法。

1.鼓励:伴随着非语言性的点头和面部表情的运用，医生在专心倾听时还可以使用大量口头语鼓励暗示患者继续讲述。通常这种做法十分有效，因为患者感受到被认同和被尊重。一些中性的辅助性评论，虽然很简单，但是很有效，如“嗯，啊，接着讲，是啊，哦，我明白了”等。

2.重复:重复患者所说的最后几个字会鼓励其继续讲述，医生常常担心这种回声重复显得不太自然，其实，这种方式出奇的容易被患者接受。

3.总结和复述:总结和复述是用医生自己的语言重述患者所说背后潜藏的内容或者感受 。总结和复述就是要使患者的信息更清晰，而不是简单地确认你的理解 。

如果你认为自己理解了， 但又不太肯定时，或者你认为某个看似简单的信息背后可能有隐含的感受时，总结和复述就特别有帮助。

4.分享你的想法:告诉患者你为什么要问这个问题，这样能让患者的回答更有参与性， 同时也可以让沟通更简单 。

患者:大夫，我今天晚上早上开始整个腰都疼，排尿也费劲。 医生:嗯！（点头）【鼓励】 患者:从今天开始，小肚子也疼了。 医生:小肚子也疼了！【重复】 患者:中午吃完饭还吐了，头还难受！ 医生:从早上开始腰痛，逐渐变为小腹痛。伴随排尿困难，恶心呕吐！【总结和复述】 患者:是的！…… 医生:我能感受到疼痛对于你来说很难受……【分享你的想法】

以上是非常常规的在医患沟通中的简单场景！我们在这种简单沟通中，一般情况是让患者说病情，然后告诉她需要做的检查是什么，开完检查就拜拜了！有些人可能会讲一下考虑什么疾病，并且讲一下为什么这么考虑。当然，这样的医生也是凤毛麟角！因此，在老百姓眼里，能够多讲话的医生就很不错，如果能够运用沟通技巧的医生，那必定是德艺双馨了！

学习这些沟通技巧很简单，同时，也非常实用！学会这种沟通技巧，不仅仅会让医患沟通更和谐，更重要的是可以让医生自己更多地感受到医患和谐带来的美好！